坂田の意見・感想

結論から申し上げると、初発の初診日（A病院受診日）は
最終的に明らかにならないまま請求し、障害厚生年金の支給が認められています。
以前から指摘している「病歴が長期に渡り、診療録が失われたケース」です。

こうした場合でも厚生年金の請求はできますし、事実、支給されています。

つまり「初診日を確定させなければ厚生年金を請求できない」というのは、
原則論として間違いではありませんが、必ずしも正確ではありません。
厚生年金として請求自体はでき、支給されるケースもある、というのが正確です。

こうしたケースは年金事務所の窓口を通過できなかったり、
相談しても解決せず、お困りになって持ち込まれるものが多くあります。

たとえば本件のようにA病院の「糖尿病」は治療ですぐに改善され、
その数年後、体調不良を感じて再診するケースがあります。

この「糖尿病」は医学的に見ると同一の疾患と考えられますし、
これを医師に相談したとすれば、
「体質的なものでもあり、糖尿病は見えない形で徐々に悪化し症状が発現したので、
病気自体は引き続いていた、もしくは再発であり、糖尿病の初診日はA病院」
と言われる可能性が高いと思われます。

ただ、医学的に傷病が同一であることと、
年金上でも同一であることは常に一致するとは限りません。
同じ傷病であっても、年金上では区別されるケースがあります。
それが社会的治癒であるわけです。

これは年金や健康保険上の考え方ですので、医師に質問しても普通はわかりません。
また、丁寧に説明しても理解を得られるとは限りません。
なぜなら「医学的には同一」であって、医師にはそれが最重要な事実であるからです。

全く聞く耳を持っていただけず、「不正には加担できない」と
極端な結論に飛んでしまうこともあります。
＊もちろん社会的治癒は法理ですので、不正などではありません

こうした際には最初からきちんと証拠を収集し、理論づけた請求が必要で、
そうした請求ができれば厚生年金として認められる可能性も出てきます。